Сердечная недостаточность у ребенка | Энциклопедия здоровья

Сердечная недостаточность у ребенка

Некоторые, преимущественно врожденные, заболевания сердца у детей сопровождаются застоем в малом круге кровообращения, так как левая половина сердца не в состоянии перегонять то количество крови, которое правая нагнетает в сосуды легких. При кардитах (воспалительных заболеваниях мышцы и клапанов сердца), когда обычно поражено все сердце, степень застоя в легких зависит от соотношения силы двух половин сердца, так появляется сердечная недостаточность у ребенка.

Наиболее характерными симптомами застоя в малом круге кровообращения являются одышка и кашель. В связи с замедлением кровотока через легкие в сосудах бронхиальной стенки возникает застой, который и является причиной кашля. При физической нагрузке и ночью из-за увеличения количества крови, притекающей к легким, одышка и кашель усиливаются. В случае начинающейся декомпенсации (нарушении кровообращения) ребенок почти не жалуется на одышку, а у детей раннего возраста родителям трудно ее обнаружить. Но при подробном расспросе выясняется, что ребенок во время подъема на лестницу, бега начинает кашлять, «легко простуживается» и что у него часто бывает «бронхит». Такими симптомами характеризуется сердечная недостаточность у ребенка. Мокрота обычно слизистая, в типичных слу-чаях кровавая, бурого цвета, напоминающего ржавчину. Появление свежей крови в мокроте является следствием инфаркта легкого или небольших кровотечений из легочных сосудов.

Инфаркт легкого, в особенности обширный, сопровождается болезненным кашлем. Первыми проявлениями инфаркта легкого являются: боль колющего характера в соответствующей половине грудной клетки, болезненный сухой кашель, иногда сопровождающийся кровохарканьем. При рентгеновском исследовании определяется треугольная тень, направленная верхушкой к корню легкого. Основной причиной такого состояния является сердечная недостаточность у ребенка.

 

Сердечная недостаточность у ребенка

Перегрузка левого желудочка и повышенная проницаемость капилляров может быть причиной появления сухого, иногда мучительного кашля при остром диффузном гломерулонефрите (инфекционно-аллергическом заболевании почек). В отдельных случаях кашель оказывается первым проявлением заболевания почек. В таких случаях у ребенка можно обнаружить пастозность тканей или легкие отеки, особенно заметные на лице. Нужно иметь в виду, что у больных нефритом иногда развиваются и воспалительные заболевания бронхов — бронхиты.
Острый отек легких развивается обычно как осложнение миокардита, острого диффузного гломерулонефрита и некоторых отравлений (например, органическими препаратами фосфора). Вначале появляются чувство стеснения в груди, одышка, кашель, сухой, непрерывный, мучительный, но уже через несколько минут влажный, клокотание в груди. Вскоре начинает выделяться пенистая мокрота розового цвета или с прожилками крови. В таких случаях исключительно важное значение для лечения и исхода острого отека легких имеет своевременная диагностика, так как сердечная недостаточность у ребенка – очень серьезное заболевание. При остро протекающих формах легочного отека описанные начальные проявления могут длиться часами или в течение 2—3 дней. У больных с декомпенсированным заболеванием сердца или почек в случае присоединения бронхопневмонии усиливается одышка, кашель, более длительно и тяжело протекает воспаление легких.

Вы можете оставить комментарий, или отправить trackback с Вашего собственного сайта.

Написать комментарий


Карта сайта