фиброзна мастопатия груди | Энциклопедия здоровья

фиброзна мастопатия груди

фиброзна мастопатия грудиОбычно в незапущенных случаях женщине проводится консервативное лечение. В том случае, если имеются кисты, значительные уплотнения, при безуспешности консервативного лечения проводится хирургическое лечение. Основной задачей лечения мастопатии является снижение болевого синдрома, уменьшение кист и фиброзной ткани в молочной железе, профилактика рецидивов опухолей и онкопатологии, коррекция гормонального статуса (после выявления гормональных расстройств и консультации гинеколога-эндокринолога).

При наличии у женщины сопутствующих воспалительных заболевании женской половой сферы, эндокринных заболеваний (гипотиреоз, узловой зоб, сахарный диабет и др.) лечение проводят совместно с гинекологом, эндокринологом, терапевтом. Внедрение в практику новых лекарственных средств (мастодипон, прожестожель, вобензим, маммолептин) повысило эффективность лечения в начальной стадии, но не оказало достаточный эффект на женщин, страдающих фиброкистознои мастопатией и имеющих в анамнезе рак молочной железы у ближайших родственниц (мама, бабушка, сестры, тетя).

фиброзна мастопатия грудиПрежде всего, лечение предполагает поиск и устранение причин мастопатии: нервных расстройств, дисфункции яичников, гинекологических заболеваний, болезней печени и др. В сложных случаях врач назначает гормонотерапию. Однако пролиферативные формы фиброаденоматоза и фиброзно-кистозные или фиброматозные мастопатии плохо поддаются гормональной терапии. Системную гормонотерапию должен проводить высококвалифицированный специалист, имеющий возможность осуществлять контроль за гормональным статусом.

В качестве средств гормональной терапии используют антиэстрогены (тамоксифен, фарестон), оральные контрацептивы, гестагены, андрогены, ингибиторы секреции пролактина, аналоги освобождающего гормона гонадотропина (LHRH). Применение аналогов LHRH возможно у женщин с мастодинией (болями в молочной железе) при отсутствии аффекта от лечения другими гормонами. Действие гестагенов основано на антиэстрогенном аффекте на уровне ткани молочной железы и торможении гонадотропной функции гипофиза.

фиброзна мастопатия грудиИх применение в комплексной терапии мастопатии позволило повысить терапевтический эффект до 80%. Назначают чаще «Норколут», «Прегнин», «Оргаметрил» но определенным схемам курсами, перерыв между которыми должен определятся индивидуально в зависимости от клинических проявлений болезни. Для лечения мастопатии у молодых женщин до 35 лет применяются оральные монофазные комбинированные эстроген-гсстагенные контрацептивы: «Марвелон», «Силест», «Фемоден», «Мерсилон». Они имеют практически 100-процентную контрацептивную надежность.

фиброзна мастопатия грудиУ большинства женщин на фоне приема этих препаратов отмечается значительное снижение болезненности и нагрубания молочных желез, восстановление менструального цикла. Для рассасывания имеющихся уплотнений необходимо 4 — 6 месяцев непрерывного лечения. При повышенном уровне пролактина, сопровождающемся истечением молока, назначают ингибиторы пролактина «Парлодел», «Бромокриптин».

фиброзна мастопатия грудиВ настоящее время при лечении мастопатии отлично зарекомендовал себя препарат для наружного применения «Прожестожель» 1-процентный. Он содержит микронизированный прогестерон растительного происхождения, который идентичен эндогенному и выпускается в виде геля.

Преимуществом препарата является то, что он применяется наружно и основная масса прогестерона остается в тканях молочной железы (в кровоток поступает не более 10% гормона), благодаря чему не наблюдается никаких побочных реакций, возможных при приеме прогестерона внутрь. Обычно рекомендуют наносить на каждую молочную железу по 2,5 г препарата непрерывно или во вторую фазу менструального цикла па протяжении 3 — 4-х месяцев.

К методам негормональной терапии относят коррекцию диеты, правильный подбор бюстгальтера, использование витаминов, мочегонных, нестероидных противовоспалительных, улучшающих кровообращение средств. Нестероидные противовоспалительные препараты давно применяются в лечении диффузной мастопатии. Применение индометацина или бруфена во второй фазе менструального цикла в таблетках или в свечах способствует стиханию болей, уменьшению отека, рассасыванию уплотнений, улучшаются результаты ультразвукового и рентгенологического исследований.

Особенно показано применение этих препаратов при железистой форме мастопатии. Но для большинства женщин может быть достаточно гомеопатии или фитотерапии (чаще всего в этих целях используется мастодинон). Консервативное лечение мастопатии должно включать в себя прежде всею длительный прием седативных средств, а также витаминов А, В, С, Е, РР, Р так как они благоприятно воздействуют на ткань молочной железы.

Витамин А обладает антиэстрогенным действием, уменьшает явления пролиферации эпителии, витамин Е усиливает действие прогестерона, витамин В снижает уровень пролактина, витамины Р и С улучшают микроциркуляцию и уменьшают локальный отек молочной железы. Так как мастопатия рассматривается как предраковое заболевание, то необходим длительный прием натуральных антиоксидантов: витаминов С, Е, бета-каротина, фосфолипидов, селена, цинка. Наряду с витаминами и седативными (успокаивающими) средствами больные должны принимать адаптогены (элеутерококк, радиолу розовую и др.). Длительность их приема — не менее 4 месяцев.

Затем делается двухмесячный перерыв и вновь начинается четырехмесячный цикл лечения. Всего должно быть не менее четырех циклов.

Таким образом полный курс лечения может занять около 2 лет. Лечение будет проходить быстрее, если соблюдать специальную диету. Прежде всего необходимо снизить калорийность питания за счет почти полного отказа от углеводов. Легкоусвояемые углеводы — сахар, мед, джем, мучные изделия — исключаются совсем. А вот доля овощей, несладких ягод и фруктов увеличивается. Если толчком к развитию мастопатии стали проблемы со щитовидной железой, надо ограничить себя в мясных блюдах, потому что белок стимулирует выделение гормонов щитовидной железы, от которых, в свою очередь, зависит уровень женского полового гормона — эстрогена. Если мастопатия появилась на фоне гипертонической болезни, то необходимо ограничить жиры, особенно сливочное масло и сало, чтобы уменьшить гормональную стимуляцию груди. Избыточный вес — предвестник многих гормональных нарушений: если после 50 лет вы поменяли размер платья с 50-го на 56-ой — гормональная система предупреждает вас об опасности. При лечении мастопатии обязательно надо пить витамины, особенно A, Е и С, а также кальций. Кефир, йогурт, творог обеспечивают организм кальцием, регулирующим функции гормональных желез и оказывающим противовоспалительное и противоотечное действие. Кроме того, настоятельно рекомендуется ежедневно употреблять морепродукты — рыбу, кальмары, креветки, морскую капусту.

Вы можете оставить комментарий, или отправить trackback с Вашего собственного сайта.

Написать комментарий


Карта сайта